0370 雨堤アリバイ氏の一般的考え

医療技術の発達に伴い、周術期管理は格段の進歩を遂げ、侵襲の大きい手術を比較的安全に行うことが可能になってきた。そのため、治療成績の向上を目的として、手術はこれまで拡大の一途をたどってきた。しかし、近年の臨床研究により、必ずしも拡大手術が治療成績の向上に寄与しないことが明らかになり、拡大手術に対する反省の声が挙がった。またQOL重視の風潮や患者意識の高まりもあり、2004年現在では手術は全体として縮小化の流れにある。

低侵襲手術
内視鏡手術や血管内手術を代表とする、従来よりも侵襲の少ない手術のこと。近年の手術用器械の発達はめざましく、従来よりはるかに安全かつ容易に手術が行えるようになった。また、コンピュータの目覚しい発達とともに、コンピュータを手術中に活用するコンピュータ支援外科も登場している。ただし、鏡視下手術に関しては、体表の切開創こそ小さいものの、手術の内容自体は従来の手術とほぼ変わらないため、本当に低侵襲であるかどうかは議論のあるところである。また従来より容易になったとはいえ（すべての手術に言えることではあるが）技術に習熟せず安全な手術ができるわけではなく、未熟な執刀医による医療事故も発生している。

ポリープ切除術（ポリペクトミー）
ポリペクトミーは、内視鏡手術の一つ。胃や大腸などの太い内視鏡が入る消化管にできるポリープ等の隆起性病変を、内視鏡下に切除する手術である。

姑息的手術
根治が望めない病態において、症状の緩和もしくは延命を目的として行う手術をいう。腹腔内のがんによる腸閉塞に対し、食物が通過できるように行うバイパス術などがこれに当たる。

単開胸術、単開腹術
治療目的で開胸または開腹したものの、病変が思いの外進行しており手術適応がないと判断されたなど、外科的治療を実施することなく手術を終了したものをいう。

そもそも治療目的でなく、診断を確定するために開胸・開腹する手術は試験的開胸術、開腹術という。直接的にはまったく治療目的はなく、外科的治療を行うことなく手術を終了することもある。

『ウィキペディア（Wikipedia）』引用
手術の種類について調べました。とても興味深いです。

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ゾンビは「生ける死体」として知られているが、元来の意味は「お化け」や「妖怪」、「物の怪」といった意味だったらしく、『実体を持った物の怪の全般』を指す。ヴードゥー教のルーツとなる、ヴォドゥンを信仰するアフリカ人は霊魂の存在を信じているが、これは目に見えないものとして当たり前だと捉えられている。

「ゾンビ」は、元はコンゴで信仰されている神「ンザンビ（Nzambi）」に由来され、「不思議な力を持つもの」をンザンビとして呼ばれており、人や動物、物などに対し、使われていた。これがコンゴの奴隷達により、中米・西インド諸島に伝わり、「ゾンビ」と呼ばれるようになり、「不思議なもの」→「妖怪」へと変わっていった。

ゾンビを作るにはゾンビ・パウダーというものが使用される。この主成分はフグの毒の成分であるテトロドトキシンであり、この毒素を傷口より浸透させる事により仮死状態を作り出す。毒素の希釈が丁度よければ、薬と施術により蘇生することが出来る。毒が多量であれば死に至る。仮死状態であると、酸欠により脳（前頭葉）にダメージが残ってしまう。自発的意思のない人間――つまり、ゾンビを作り出すことが出来る。こうして言い成りになったゾンビは奴隷として農園で使役され続けた。

死者を蘇らせるというよりは幻覚剤の一種を用いて、生きた人間の記憶や意志を奪って使役する術であるという説もある。他にも麻酔の一種を用いて、仮死状態にさせて死亡したかのように見せかけ、更に麻酔が覚めた人をまるで生き返ってきたかのように見せるという説もある。

この術はヴードゥーの司祭の一つであるボコにより行われる。ボコは依頼人により人を貶める生業をしている。ボコは死体が腐り始める前に墓から掘り出し、幾度も死体の名前を呼び続ける。やがて死体が墓から起き上がったところを、両手を縛り、使用人として農園に売り出される。魂は壷の中に封じ込まれ、以後ゾンビは永劫、奴隷として働き続ける。

死人の家族は死人をゾンビにさせまいと、埋葬後36時間見張っていることもあれば、死体に毒薬を施したり、死体を切り裂いてしまうこともある。死体に刃物を握らせ、死体が起き出したらボコを一刺しできるようにする場合もあるという。

当然のことであるが、名前を呼ばれた程度で死体が蘇るはずもなく、農民達による言い伝えに過ぎない。しかし、ヴードゥーを信仰しているハイチなどでは、未だに「マーケットでゾンビを見た」などの話が多い。また、知的・精神的障害者がたまたま死者に似ていたため、『死亡した人がゾンビ化される事例がある』などとされることもある。

先述したゾンビ・パウダーの起源はナイジェリアの少数民族であるエフェク人やカラバル人に由来するものであるとされる。西アフリカ社会では伝統的な刑法としてこの毒が用いられており、これが奴隷達により西インド諸島に持ち込まれた。『ゾンビ・パウダーにはテトロドトキシンが含まれている』といわれているが、実際にゾンビ・パウダーに用いられるのは、毒を持つフグではなくハリセンボンである。また、ゾンビパウダーの使用法は身体に塗布するものであるため、テトロドトキシンで仮死状態にするという仮説には無理があるとの指摘もある。

『ゾンビ化』は、嫌われ者や罪を犯した者に対し、制裁を加えるための行為であった。また、刑罰という側面から鑑みるに、この場合の『死者』とは生物的なものではなく、共同体の保護と権利を奪われる、つまり"社会的な死者として扱われる"ということの寓意ではないかという説もある。

『ウィキペディア（Wikipedia）』引用

ちいさいころ見た映画は本当に怖かったです。

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やはり花を美しく思う心は今も昔も変わらないんですね。

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江戸時代の日本は世界的に見ても園芸が非常に発達した地域であった。1681年（天和元年）には日本最古の園芸書「花壇綱目」（水野勝元著）が発行されているが、これは中国やイギリスに並び世界的に見ても早期のものである。 西欧の園芸が造園術に含まれるものとして捉えられることが多いのと異なり、江戸時代の園芸は早くから農業や造園としてではなく、単独に芸道的存在として成立しており、精神修養、芸術、娯楽、投機など、様々な側面を見せている。また華道とも独立して存在していた。

日本の園芸文化は本来中国のそれの影響を受けている。中国では唐代にボタンが盛んにもてはやされ、育種も進んだ。またウメやモモなども花を愛でることが行なわれた。宋代にはシャクヤクの育種が進み、また中国春蘭が文人思想と共に愛された。このほかキクやハス、フヨウなど、中国で観賞植物化したものは多い。これらはその都度日本にももたらされ、貴族や武士、僧侶などの趣味として定着していた。中国華北から華南にかけての植物は日本の気候にも適応しやすかったと思われる。一方で平安時代にはすでにサクラや秋草への愛好が見られ始め、日本独特の園芸文化が発展して行くことになる。鎌倉時代には盆養が普及し、室町時代には中国蘭が愛好されていたほか、すでにサクラやツツジ、ツバキに多数の品種が生まれつつあった。

江戸時代はことのほか園芸が発達するが、その要因として、もともと歴代将軍（特に初代から三代）が非常な花好きであり、その影響が大きいとされる。ただし前述のようにその素地ははるかに以前より存在していたと言える。将軍への献上等のために各藩は自慢の植物を「お留花」として門外不出とし、散逸を厳しく制限することもあった。しかし江戸時代全般を通じ参勤交代や交通、流通の発展により各地の植物が行き来して、三都をはじめ各都市に集積した。また大都市近郊には大規模な園芸商が興隆し、都市の園芸植物の需要に応えていた。江戸近郊の染井もそのような園芸商集積地の一つで、中でも伊藤家は代表的な園芸商のひとつであり、代々、広大な江戸城や大名屋敷、旗本屋敷に種苗を供給する役目を果たしたり、園芸書も多数刊行している。サクラのソメイヨシノも染井で生まれたという説が有力である。

引用『ウィキペディア（Wikipedia）』

どんな人がなれたんでしょうか？

大名（だいみょう）とは、大名主より転じた語。大いに名のとどろく者のことを指す。対（つい）になるのは小名である。もともと地方で勢力をふるう者のことを言った。そのうち、武家社会において、多くの所領や部下を所有する武士を意味する語となった。室町時代には守護職が領国支配を強め、守護大名となった。戦国時代には、さらに強固な領国支配を確立した大身領主が現れ、大名分の国人や戦国大名と呼ばれている。江戸時代には主に一万石以上の所領を幕府から与えられた武家を指す言葉となった。一万石未満の武士のうち幕府直属の武士を直参という。なお、大名はその封建領主と性格が中国の諸侯と性格を共有することから、諸侯に準えて大名諸侯とも称された。

本項では、主に江戸時代の近世大名について詳述する。

守護大名および戦国大名については、当該項目を参照のこと。

江戸時代の大名は、家格・官位・石高・役職・伺候席によって序列が決められた。

まず、徳川将軍家との関係によって、一族の家門大名(親藩、親藩大名)、主に関ヶ原の戦い以前に徳川家の家臣だった譜代大名、関ヶ原の戦い前後から家臣となった外様大名に分類される。初代将軍家康は将軍家が断絶した場合の血脈の維持や、全国の大名統制への監視、および幕府への補佐への意味も込めて、将軍家同様に徳川姓を名乗ることが許された御三家を設置し、9男の義直を尾張藩、10男の頼宣を紀州藩、11男の頼房を水戸藩に封じた。さらに2代将軍徳川秀忠の兄で家康の2男である結城秀康を越前藩に封じたのをはじめ、全国に徳川一門の大名を置いた。

さらに歴代にわたり徳川将軍家の草創期を築いた譜代の家臣を譜代大名として置いて、幕府の軍事力を確保するとともに幕府の大老はじめ老中を中心とした重要な役職につけ、幕政を輔弼させた。譜代大名は比較的石高は低く、譜代筆頭井伊氏の彦根藩が突出した35万石の大封を得ている他は鳥居氏や榊原氏、本多氏、小笠原氏などが比較的大封を得たが、江戸時代通して10万石以上を保った譜代大名は酒井氏、阿部氏、堀田氏、柳沢氏、戸田氏をはじめわずかである。権力と軍事力の分離のためにこのようになった。

外様大名は関ヶ原以降、従属した大名であり、関ヶ原では徳川家に対抗した家も多い。それだけに幕府の警戒は強く、隠密による諜報活動を積極的に行い、不正や謀叛の恐れがある場合は、厳しく改易に処した。代表的な外様大名としては、加賀百万石として有名な前田氏の加賀藩、鎌倉時代以来の名家である島津氏の薩摩藩や伊達氏の仙台藩、黒田氏の福岡藩、浅野氏の広島藩、毛利氏の長州藩、上杉氏の米沢藩、鍋島氏の佐賀藩、細川氏の熊本藩、池田氏の岡山藩と鳥取藩、蜂須賀氏の徳島藩、土佐山内氏の土佐藩、佐竹氏の秋田藩といった国持大名が多い。

また、大名の格式として領地が1国以上であるものを国主、城をもつものを城主、城をもたないものを無城といって区別し、大名が江戸城に参勤した際に詰める部屋も格式に応じて分けられた。詳しくは伺候席を参照のこと。

大名は国持ち大名レベルはともかく、10万石単位の大名は封土の一円領有が殆ど許されず、大抵は城下周辺とまだらに領土を持った（相給）。

大名は原則一万石以上であるが喜連川氏の喜連川藩は5000石であった。これは喜連川氏が足利氏の末裔であったからである。

大名は武家諸法度や参勤交代の制度によって、幕府から統制を受けた。その他、御手伝と称する課役や江戸時代末期には海岸防備を命ぜられることもあり、大名は常に経済的にも苦しかった。
（以上、ウィキペディアより引用）

すごい人ですよね…。

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こんな病気があったこと知りませんでした。

本当に色々な病気があるんですね。

ガラクトース血症患者は、常染色体劣性遺伝によって、ガラクトースを代謝するために必要な酵素が非常に少ないか、もしくは全く欠いてしまっている。これにより血中のガラクトース含有量が危険な水準まで高まることで様々な症状が発生する。しばしば、ガラクトース血症は乳糖不耐症と混同される場合があるが、症状はより深刻である。酵素ラクターゼの欠損による乳糖不耐性は、乳製品の摂取により引き起こされる腹痛などがあるが、どれも発症は長期的ではない。それに対しガラクトース血症が引き起こす疾患は身体にダメージを与えるもので、細胞破損による肝硬変、毛細血管損傷による腎不全、水晶体に浸透圧損傷を起こし発生する白内障、敗血症、髄膜炎などを引き起こし、言語障害、失調、測定障害、骨粗鬆症、早発閉経などの合併症を伴う場合がある。適切な治療が施されない場合、ガラクトース血症を発症した幼児の死亡率は75％に至る。

治療
タイプ1の唯一ともいえる治療法は、食事療法によって乳糖とガラクトースを摂取しないことである。しかし、いかに早期に対処を施しても、発声障害、学習障害、震えなどの神経系損傷、女子の場合は卵巣の障害などといった長期にわたる合併症を発症してしまう場合がある。これら合併症の治療は、原因がガラクトース血症ではない場合と同様の手法が用いられる。新生児がタイプ?と診断された場合、母乳や牛乳を避け、豆乳や調合ミルクなどの摂取に切替えなければならない

引用『ウィキペディア（Wikipedia）』
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イノシシ酸ではありませんよ？

イノシン酸（?さん、inosinic acid）は、ヌクレオチド構造を持つ有機化合物の一種である。ヒポキサンチン（6-ヒドロキシプリン）と D-リボースとリン酸各1分子ずつで構成されたリボヌクレオチドで、イノシン 5'-リン酸、イノシン 5'-モノリン酸、イノシン一リン酸などとも呼ばれ、IMP と略記される。主に肉類の中に存在する天然化合物である。

呈味性ヌクレオチドの1つであり、日本では鰹節に含まれる成分のひとつとして語られることが多い。

イノシン酸は、リボース5-リン酸から出発してプリンヌクレオチド（アデノシン一リン酸 (AMP)、グアノシン一リン酸 (GMP)）へ至るプリンヌクレオチド生合成において、分岐点にあたる中間体である。イノシン酸から、AMP へ至る経路と GMP へ至る経路が分かれている。

また、アデノシン一リン酸を分解して尿酸とする経路の中では、アデノシン一リン酸に脱アミノ酵素（デアミナーゼ）が作用してイノシン酸が生じる。

酸で処理すると加水分解を受け、等モルのヒポキサンチン、D-リボース、およびリン酸を生じる。

イノシン酸のナトリウム塩（イノシン酸ナトリウム）は、代表的なうま味成分のひとつかつお節の旨味成分であり、うま味調味料として重要である。核酸系調味料の多くはシイタケ旨味成分である5'-GMPと5'-IMPの混合物であり、工業的には酵母のRNAを原料にして、アオカビのヌクレアーゼP1(EC. 3.1.30.1)を作用させて5'-GMPと5'-AMPの混合物にし、コウジ菌のAMPデアミナーゼで5'-AMPのみを5'-IMPに転換して酵素的に核酸系調味料を製造している。
（以上、ウィキペディアより引用）

体に良いのかどうかも分かりませんでした。。

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一番需要のある生地なんではないでしょうか？

デニム（denim）生地とは、縦糸をインディゴによって染色し、横糸を生成りで綾織にした、素材が綿のもの。ジーンズに使用されることが多いが、鞄などにも使用される。デニム＝ジーンズとすることを誤用とする者がいるが、これは誤用ではなく昨今の若者の言葉である。デニムジーンズを略し、デニムと言うこととなったと思われる。

近年の紡績技術の向上により、さまざまなデニム生地が生まれている。フランス語の「セルジュ・ドゥ・ニーム（serge de Nîmes）」（ニーム産のサージ生地）が語源とされているが、通常サージに綿は使われない。

主なデニム生地
右綾 - 通常のデニム生地。右上から左下に向かっての筋が流れているのが特徴。
コーティングデニム - 糸そのものにコーティングを施した、洗っても変化の少ない生地。
（以上、ウィキペディアより引用）

デニムって本当丈夫ですよね！

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大変興味があります。
頸肩腕症候群のまじめな話。実は知らないことばっかりでした。

頸肩腕症候群（けいけんわんしょうこうぐん、英 cervico-omo-brachial syndrome）は、首筋から肩・腕にかけての異常を主訴とする整形外科的症候群の一つである。肩腕症候群（けんわんしょうこうぐん）、頸腕症候群（けいわんしょうこうぐん）などともいう。
原因
広義の頸肩腕症候群は、首（頸部）から肩・腕・背部などにかけての痛み・異常感覚（しびれ感など）を訴える全ての症例を含む。この中で、他の整形外科的疾患（たとえば変形性頸椎症、頸椎椎間板ヘルニア、胸郭出口症候群など）を除外した、検査などで病因が確定できないものを（狭義の）頸肩腕症候群と呼ぶ。

狭義の頸肩腕症候群は座業労働やストレスを原因とする場合が多い。かつてキーパンチャー病と呼ばれたものもこの一種であり、現在OA病あるいはパソコン症候群と呼ばれる一連の症状もこの範疇に入る。若年層から起こり、男性より女性のほうがかかりやすいとされている。

症状
首筋（僧帽筋や胸鎖乳突筋）、肩、上背部、腕にかけてのこりや痛み、しびれなどで、感覚障害や運動障害を伴うこともある。目の痛みや疲れ、風邪や花粉症などによる鼻の異常、むし歯や歯周病などが、引き金になったり症状を増長させたりすることもある。

引用『ウィキペディア（Wikipedia）』
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京王線ってなんか落ち着く。
本当に好きです。

現在の京王電鉄の歴史は、1905年（明治38年）12月12日に、日本電気鉄道株式会社が関係官庁に電気鉄道敷設を出願したことにまで遡る。なお、この時出願した路線は、現在の京王線とは路線経路が全く異なるものであった。

後に、日本電気鉄道は1906年（明治39年）8月18日に武蔵電気鉄道株式会社と改称し、既に出願していた鉄道計画路線を変更した。そして、この時に出願した路線が現在の京王線の路線の経路の基となった。

その後、1910年（明治43年）4月12日に武蔵電気鉄道が京王電気軌道株式会社と改称し、9月21日に資本金125万円で設立された。しかし、まだ鉄道路線は有していないため、当初の営業は1911年（明治44年）7月4日に関係官庁より許可が出た電気供給事業のみ執り行っており、調布町・多磨村・府中町・西府村（いずれも当時の行政区分）に電気供給を行っていた。

そして、1913年（大正2年）4月15日に笹塚駅?調布駅間の12.2キロの電車営業と、電車の補助機関として新宿駅?笹塚駅間及び調布駅?国分寺駅間の乗合自動車営業（バス事業）を開始した。その後は1914年（大正3年）11月19日の新町駅（現存せず）?笹塚駅間の延伸を皮切りに、1915年（大正4年）5月30日には新宿追分駅（新宿3丁目付近にある追分交差点にあった駅 現・京王新宿三丁目ビルの位置）?新町駅間が、1916年（大正5年）6月1日には調布駅?多摩川原駅（現・京王多摩川駅）間が、10月31日には調布駅?府中駅間が延伸開業した。また、1923年（大正12年）5月1日には新宿駅?府中駅間の全線複線化も行っている。この他、1919年（大正8年）4月には多摩川原駅前での造園事業も行った。

一方、府中駅?東八王子駅（現・京王八王子駅）間は、1922年（大正11年）に設立された京王の関連会社である玉南電気鉄道株式会社によって1925年（大正14年）3月24日に営業を開始した。なぜ、府中駅?東八王子駅間が京王電気軌道によって敷設されなかったかというと、京王電気軌道が軌道法により補助金を受けられなかったためである。そのため、地方鉄道法に基づく新会社（玉南電気鉄道株式会社）を設立したものの、免許路線が中央本線に沿っている事から、結局補助金は受けることはできなかった。

そして、1926年（大正15年）12月1日に京王電気軌道が玉南電気鉄道を併合し、資本金1,290万円の会社となり、1927年（昭和2年）6月1日に玉南鉄道線（府中駅?東八王子駅間）を1,067mmから1,372mmへ改軌する工事が終了し、全線軌道法による直通運転を開始した。しかし、新宿駅から東八王子駅までは乗り換えなしでは行けない状況は1928年（昭和3年）5月22日のダイヤ改定まで続いた。

引用『ウィキペディア（Wikipedia）

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ピグマリオン効果について…大変勉強になります。

ピグマリオン効果については、人間は期待された通りに成果を出す傾向がある事の現れとされ、1964年にアメリカ合衆国の教育心理学者ロバート・ローゼンタールによって実験された。

もともとは、その前年、ローゼンタールとフォードが大学で心理学の実験で、学生たちにネズミを使った迷路実験をさせるのに、ネズミを渡す際に、これはよく訓練された利巧な系統のネズミ、これはまったくのろまなネズミといって渡したところ、その二つのグループの間で実験結果に差異が見られた。前者のネズミを渡された学生たちは、ネズミを丁寧に扱い、後者のネズミを渡された学生たちは非常にぞんざいに扱い、その両者のネズミへの期待度の違いが実験結果に反映されたものとローゼンタールは考えた。そこで、これは教師と学生の間でもありうるのではないかと考えた。

その教育現場での実験は、1964年春、サンフランシスコの小学校で、ハーバード式突発性学習能力予測テストと名づけた普通の知能テスト行ない、学級担任には、今後数ヶ月の間に成績が伸びてくる学習者を割り出すための検査であると説明した。しかし、実際のところ検査には何の意味もなく、実験施行者は、検査の結果と関係なく無作為に選ばれた児童の名簿を学級担任に見せて、この名簿に記載されている児童が、今後数ヶ月の間に成績が伸びる子供達だと伝えた。その後、学級担任は、子供達の成績が向上するという期待を込めて、その子供達を見ていたが、確かに成績が向上していった。成績が向上した原因としては、学級担任が子供達に対して、期待のこもった眼差しを向けたことではないかと考えられた。さらに、子供達も期待されていることを意識するため、成績が向上していったと考えられる。

引用『ウィキペディア（Wikipedia）』
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